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El test de campimetría es una prueba fundamental para evaluar el campo visual de una persona y detectar posibles deficiencias, como las que ocurren tras un accidente cerebrovascular (ACV). Este examen es crucial para diagnosticar y tratar problemas visuales que afectan la calidad de vida de los pacientes, ya que puede identificar alteraciones sutiles que podrían pasar desapercibidas en una evaluación ocular convencional.

¿Qué es el test de campimetría?

campimetría

El test de campimetría es un examen oftalmológico que evalúa el campo visual, es decir, el área total que puede percibirse cuando la mirada se fija en un punto. Esta prueba mide la capacidad del ojo para detectar estímulos luminosos en distintas direcciones, ayudando a identificar áreas de pérdida visual, conocidas como escotomas.

Existen dos tipos principales de campimetría:

  1. Campimetría estática:
    • Presenta luces de diferentes intensidades en distintas posiciones para determinar la sensibilidad visual en cada área.
  2. Campimetría cinética:
    • Utiliza estímulos en movimiento para mapear los límites del campo visual.

Ambas modalidades permiten detectar y localizar alteraciones visuales causadas por diversas condiciones, como el daño cerebral relacionado con un ACV.

Relación entre el test de campimetría y los accidentes cerebrovasculares

El cerebro procesa gran parte de la información visual, particularmente en el lóbulo occipital. Cuando un accidente cerebrovascular afecta estas áreas o las conexiones visuales, puede provocar pérdida parcial o total de la visión en una o varias partes del campo visual.

Algunos de los defectos visuales más comunes asociados a los ACV incluyen:

  • Hemianopsia homónima:
    • Pérdida de visión en el mismo lado del campo visual de ambos ojos.
  • Cuadrantopsia:
    • Pérdida visual en un cuarto del campo visual.
  • Escotomas localizados:

El test de campimetría permite identificar estas alteraciones con precisión, facilitando un diagnóstico completo y guiando la rehabilitación.

¿Cómo se realiza el test de campimetría?

El procedimiento es sencillo, no invasivo y se lleva a cabo en una clínica oftalmológica o neurológica:

  1. Preparación del paciente:
    • Se le solicita que se siente frente a un dispositivo especializado y fije la mirada en un punto central.
  2. Presentación de estímulos:
    • Durante la prueba, luces o estímulos aparecen en diferentes puntos del campo visual, y el paciente debe indicar cuándo los percibe.
  3. Resultados:
    • Los datos recopilados se procesan para generar un mapa visual que muestra áreas de percepción normal y zonas de pérdida visual.

El examen puede durar entre 10 y 30 minutos, dependiendo de su complejidad.

Importancia del test de campimetría en los ACV

El test de campimetría es crucial para:

  1. Diagnóstico temprano:
    • Detecta alteraciones visuales que pueden no ser evidentes para el paciente.
  2. Evaluación de la severidad del daño cerebral:
    • Permite correlacionar las pérdidas visuales con las áreas del cerebro afectadas por el ACV.
  3. Seguimiento y rehabilitación:
    • Ayuda a monitorizar la recuperación visual y evaluar la eficacia de las terapias.
  4. Prevención de complicaciones:
    • Identifica problemas visuales que podrían aumentar el riesgo de caídas o accidentes.

Limitaciones del test de campimetría

Aunque es una herramienta valiosa, el test de campimetría tiene algunas limitaciones:

  • No puede identificar problemas visuales relacionados con trastornos de percepción más complejos, como la agnosia visual o el neglect visual.
  • Depende de la colaboración activa del paciente, lo que puede dificultar su realización en personas con alteraciones cognitivas o motoras severas.

Por ello, suele combinarse con otros estudios, como resonancias magnéticas o pruebas neuropsicológicas, para un diagnóstico integral.

Tratamiento y rehabilitación de los déficits visuales tras un ACV

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La detección de alteraciones visuales mediante la campimetría es el primer paso hacia un plan de tratamiento adecuado. Las estrategias terapéuticas incluyen:

  1. Rehabilitación visual:
    • Terapias especializadas para estimular el campo visual residual y mejorar la adaptación a las pérdidas.
  2. Adaptación del entorno:
    • Modificaciones en el hogar y en el lugar de trabajo para reducir riesgos y facilitar la movilidad.
  3. Dispositivos de asistencia:
    • Uso de lentes especiales, prismas o tecnologías digitales para compensar la pérdida visual.
  4. Prevención secundaria:
    • Tratamiento de factores de riesgo cardiovascular para evitar futuros ACV.

Impacto del test de campimetría en la calidad de vida

El test de campimetría no solo identifica problemas visuales, sino que también orienta las intervenciones necesarias para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Detectar y tratar alteraciones visuales tempranamente reduce el impacto de estas en actividades cotidianas como:

  • Conducir.
  • Leer.
  • Reconocer caras.
  • Evitar obstáculos al caminar.

Conclusión

El test de campimetría es una herramienta esencial en la evaluación de pacientes con accidentes cerebrovasculares, ya que permite detectar y mapear alteraciones visuales que afectan la independencia y funcionalidad. Aunque no puede resolver directamente las pérdidas visuales, facilita la planificación de estrategias de rehabilitación personalizadas, ayudando a los pacientes a adaptarse a sus limitaciones y recuperar, en la medida de lo posible, una vida plena y activa.

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