
Muitas são as perguntas que surgem quando nos deparamos com um familiar, ou até mesmo conosco, diante da impossibilidade de comunicação após um acidente vascular cerebral. Neste artigo, encontraremos todas as diretrizes para entender a recuperação quando um indivíduo sofre de afasia de Broca, abordando a sequela desde a raiz, compreendendo suas características e planejando uma terapia adequada.
Características da afasia de Broca
Expressão oral
- Não fluente. Afetada a articulação, a forma gramatical (estruturação das palavras e frases), a linha melódica e o comprimento das frases.
- Expressões curtas e agramaticais
- Linguagem pobremente articulada
- Produzida com grande esforço
- Alterações fonéticas e fonológicas
- Denominação alterada
- Repetição alterada
Compreensão auditiva
- Afetada no nível morfossintático
- Dificuldade na compreensão de frases na voz passiva
- Dificuldade com frases que dependem de elementos gramaticais
Leitura e escrita
- Leitura em voz alta condicionada pela linguagem espontânea
- Leitura agramatical
- Condição de leitura condicionada pela linguagem espontânea
- Escrita com alteração na escolha dos grafemas (troca uma letra por outra)
- Formação grafêmica alterada (as letras apresentam forma irregular)
- Simplificação sintática condicionada pela linguagem espontânea
Exercícios de reabilitação para afasia de Broca
Zona afetada
A lesão cerebral presente na afasia de Broca encontra-se no hemisfério esquerdo (dominante), na área denominada “de Broca”, parte posterior da circunvolução frontal esquerda, nas áreas 44 e 45 de Brodmann.
Comunicação
Tenta-se realizar de forma primitiva, por gestos, incluindo frases ou palavras primitivas.
Quadro clínico da afasia de Broca (cada caso é único, de acordo com as características do paciente)
- Apraxia bucofacial
- Hemiparesia
- Hemiplegia
- Comprometimento na capacidade de leitura e escrita
Período terapêutico
- Fonoaudiologia
- Psicopedagogia
- Outras disciplinas conforme as necessidades
Objetivos do tratamento para a afasia de Broca
- Estimular a linguagem e sua emissão espontânea
- Trabalhar palavras funcionais e nexos
- Aumentar a fluência verbal
- Melhorar a denominação
- Melhorar a repetição escrita e oral
- Melhora na leitura em voz alta e em voz baixa
Exercícios do tratamento para afasia de Broca
Desinibição da linguagem oral
- Exercícios de contagem dos dias da semana, meses do ano e números
- Descrição de objetos na sala
- Entoar melodias conhecidas (canções populares)
- Completar frases onde faltam palavras conhecidas
- Repetição conjunta e reflexa de palavras e frases
Restabelecimento da pronúncia das palavras
- Apresentar lâminas onde esteja representado um objeto ou uma ação
- O interlocutor pronuncia várias frases simples e curtas nas quais aparece a palavra da lâmina anterior. Nomear os objetos
- Pronunciar as palavras em voz baixa e em voz alta
- Classificação dos objetos representados nas lâminas de acordo com determinados critérios
Reabilitação do vocabulário ativo
- Descrição do objeto e encontrar a lâmina correspondente, nomeando-o (pode desenhá-los)
- Tatear objetos com o tato, com os olhos fechados, e nomeá-los (pode desenhá-los)
- Dizer frases para que o paciente as complete
- Nomear objetos que pertencem a determinadas categorias
Reabilitação da pronúncia das expressões
- Repetição de frases com apoio em lâminas
- Formar frases relacionadas com as lâminas
- Leitura de textos e, em seguida, relacionar os elementos das lâminas com expressões
Para a análise fonoarticulatória das palavras
- Análise de uma palavra
- Nomear a quantidade de sons
- Encontrar letras que correspondam à palavra
- Escrever a palavra
- Pronunciar a palavra por conta própria (de memória)
- Ler a palavra
Destinado à reabilitação da articulação
- Imitação de poses articulatórias em frente ao espelho
- Pronunciar o som em diferentes posições
- Gravar o paciente para que depois ele ouça e detecte seus erros na pronúncia
- Repetição de palavras fáceis
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