
Em primeiro lugar, lembramos que a afasia global é a forma mais grave de afasia, pois todos ou grande parte dos diferentes aspectos da linguagem estão comprometidos e alterados devido a uma lesão cerebral
Refere-se a pacientes que conseguem produzir poucas palavras reconhecíveis e compreendem pouco ou nada da linguagem falada. As pessoas com afasia global não conseguem ler nem escrever. Assim como em outras formas mais leves de afasia, os pacientes podem ter suas capacidades intelectuais e cognitivas totalmente preservadas.
A afasia global é causada por lesões em múltiplas áreas do cérebro que processam a linguagem, incluindo as áreas de Wernicke e Broca. Essas áreas do cérebro são particularmente importantes para compreender a linguagem falada, acessar o vocabulário, utilizar a gramática e produzir palavras e frases.
Características da afasia global
Expressão oral
- Expressão oral
- Apresentam-se mutismos, ou seja, ausência total da fala
- Em algumas ocasiões, estereótipos ou neologismos
- A linguagem automática pode estar preservada
- A nomeação é nula. Pode chegar a balbucios ou estereótipos
Compreensão auditiva
- Severamente comprometida
- Podem ser observadas respostas a palavras de alta frequência e ordens simples
- Às vezes, não demonstra sinais de entender que é com ele que estão falando
Leitura e escrita
- Alexia e agrafia severas
Exercícios de reabilitação para afasia global
Zona afetada
Lesão cerebral no hemisfério esquerdo (dominante), próxima à área de Broca, de Wernicke ou de ambas
Comunicação
Tenta-se realizar de forma primitiva, por gestos, incluindo frases ou palavras primitivas.
Quadro clínico (cada caso é único, de acordo com as características do paciente)
- Transtornos de origem motora (hemiplegia)
- Transtornos sensoriais (tato ou visão)
- Disartria (articulação)
- Escansão (sílabas separadas)
- Acalculia
- Alterações de comportamento (depressão, reações catastróficas, indiferença, anossognosia)
- Amnésia
- Crises epilépticas
Período terapêutico
- Fonoaudiologia
- Psicopedagogia
- Outras disciplinas conforme as necessidades
Objetivos do tratamento
- Estimular a linguagem e sua emissão espontânea
- Aumentar a compreensão de palavras frequentes
- Trabalhar palavras funcionais e nexos
- Aumentar a fluência verbal
- Melhorar a denominação
- Melhorar a repetição escrita e oral
- Melhora na leitura em voz alta e em voz baixa
Exercícios do tratamento
- Uso de pictogramas para facilitar a comunicação
- Diremos diferentes coisas que ele deve fazer
- Que aponte objetos que estão na sala
- Fazer perguntas para que responda com a cabeça sim ou não
- Pediremos que recite algo automático (já adquirido)
- Cantar músicas muito conhecidas (como Parabéns pra Você)
- Diremos palavras e pediremos seus antônimos (acompanhar com imagens e textos)
- Pediremos que mencione objetos que nos cercam
- Descreveremos um objeto
- Trabalharemos as categorias das palavras
- Diremos três palavras e pediremos que diga o que elas têm em comum
- Pediremos que nos explique alguns desenhos
- Solicitaremos que copie alguns números e letras simples
- Solicitaremos que escreva ao lado de um desenho o que vê nele
- Solicitaremos que escreva adjetivos isolados sobre si mesmo
- Diremos uma palavra e pediremos que faça uma frase com ela
- Daremos uma série de palavras para que leia em voz alta
- Solicitaremos que copie palavras escritas abaixo do seu desenho
- Pedimos que denomine por escrito os conteúdos em uma folha com desenhos
- Faremos perguntas para que ele possa responder por escrito
- Dar contos breves para que leia. Eles devem estar acompanhados de imagens
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